西東京市田無町｜だいすけこどもクリニック

診療時間　8:30-12:00/14:00-18:00 木曜日、日祝、土曜午後は休診 ------------------------------------- 〒188-0011 西東京市田無町4-18-11 TEL:042-000-0000

[診療予約システム]
一般診療は当日のみの[順番受付]となります。
予防接種、乳児健診は[時間予約]ができます。

この問診票は当院に初めてかかられる場合に必ず記入していただくものです。
院内の滞在時間を短くするために、問診票はプリントアウトしてご自宅でご記入いただくことをおすすめいたします。
（院内にも問診表はございます）
また、体温もご自宅で測定してきていただきますよう、重ねてお願い申し上げます。

〒188-0011　西東京市田無町4-18-11
Tel: 042-000-0000
最寄り駅：西武新宿線　田無駅北口から徒歩7分